Описание: Аукционные расстройства представляют большой раздел клинической медицины, в разработке которого заинтересованы урологи, невропатологи, психиатры, гинекологи, эндокринологи и другие специалисты.
Несмотря на пристальное внимание, уделяемое исследователями вопросам иннервации мочевого пузыря и физиологии сфинктеров, до сих пор в этой сложной проблеме еще много неясного. В существующей теории о перекрестной иннервации мочевого пузыря имеются серьезные противоречия как в отношении самой теории, так и по вопросам анатомии и физиологии сфинктеров.
Новым и принципиально важным в урогинекологии являются исследования об основных и дополнительных (окольных) путях афферентной иннервации мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, а также специальных рефлексогенных зон с высокой рефлекторной возбудимостью, открывающие возможности к пониманию сущности некоторых патогенетических механизмов микционных расстройств и путей их устранения.
До настоящего времени нет достаточно твердых воззрений на этиологию и патогенез недержання мочи у женщин, что порождает множество методов лечения, в том числе и оперативных, но и сегодня эта проблема все еще не решена. Что касается классификаций недержания мочи у женщин, пока еще ни одна не получила всеобщего признания, так как они построены лишь по клиническим признакам и в них недостаточно отражены причины и механизмы развития этого недуга. Классификации последних лет определяют только тяжесть болезни по степени недержания мочн в горизонтальном и вертикальном положении больного, что в большинстве случаев приводит к необоснованному и неправильному выбору метода лечения.
На основании анализа результатов многочисленных исследований клиницистов, а также данных экспериментальных и клинических исследований установлено, что в основе патогенеза недержания мочи у женщин лежит нарушение иннервации и нейротрофические изменения в пузырно-уретральных структурах и мышечно-фасциальной пластинке тазового дна и, как следствие этого, понижение их биоэлектрической активности.
Исходя из трактовки патогенеза недержания мочи, предложен и разработан метод электростимулирующего лечения недержания мочи у женщин.
Метод успешно применен при электростимуляции зоны внутреннего и наружного сфинктеров у больных недержанием мочи, развившемся вследствие перенесенной аденомэктомии, а также у больных цистальгией и у лиц, страдающих ночным энурезом.
Анализ результатов оперативного лечения больных с микционными нарушениями показал, что операции у данной категории больных должны проводиться только после предварительно проведенной электростимуляции зоны сфинктеров мочевого пузыря.
Безопасность и доступность электростимулирующей терапии, отсутствие осложнений после ее применения и, главное, эффективность ее результатов позволяют рекомендовать данный метод для широкого внедрения в клиническую практику.

Содержание книги

«Недержание мочи»

ФИЗИОЛОГИЯ МОЧЕИСПУСКАНИЯ
НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ У ЖЕНЩИН

1. Этиология и патогенез
2. Классификация
3. Лечение

НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ ПОСЛЕ АДЕНОМЭКТОМИИ
ЦИСТАЛЬГИЯ

1. Цистит лечение

НОЧНОЙ ЭНУРИЗ

1. Этиология и патогенез
2. Клинические особенности
3. Лечение

СПИСОК РЕКОМЕНДУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ